Como gerenciar a paralisia cerebral?

As pessoas com paralisia cerebral são recomendadas a manter as mesmas diretrizes de condicionamento físico
Em geral, as pessoas com paralisia cerebral são recomendadas a manter as mesmas diretrizes de condicionamento físico do restante da população.

A paralisia cerebral (PC) é um grupo de distúrbios do movimento que aparece na primeira infância. A PC causa sintomas como rigidez muscular e má coordenação. Dependendo da extensão da paralisia, esses sintomas podem ser permanentes. No entanto, com ajustes no estilo de vida, terapia e medicamentos, aqueles com diagnóstico de PC podem melhorar sua mobilidade e qualidade de vida.

Método 1 de 3: gerenciamento da paralisia cerebral por meio de escolhas de estilo de vida

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    Faça exercícios regularmente. A atividade física é recomendada para pessoas com paralisia cerebral. Resistência cardiorrespiratória, fortalecimento muscular e redução do tempo sedentário são fundamentais para promover a saúde e prevenir doenças em pessoas com paralisia cerebral.
    • Algumas pessoas acreditam que as pessoas com paralisia cerebral precisam estar mais em forma do que as pessoas sem paralisia cerebral para evitar problemas mais tarde na vida.
    • O exercício regular pode ajudar a prevenir a dor em pessoas com paralisia cerebral e pode ajudar a reduzir a fadiga.
    • Em geral, as pessoas com paralisia cerebral são recomendadas a manter as mesmas diretrizes de condicionamento físico do restante da população. No entanto, mesmo que você precise seguir as diretrizes de condicionamento físico recomendadas, não é tudo ou nada! Se você ainda não se exercita, comece a malhar.
    • Mesmo se você usar uma cadeira de rodas, ainda existem opções!
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    Aumente sua resistência cardiorrespiratória. Isso significa aumentar o tempo que você pode dedicar à atividade física, como ter o objetivo de caminhar distâncias cada vez maiores sem se cansar.
    • Comece com uma a duas sessões por semana e continue a partir daí.
    • Existem algumas evidências de que o treinamento em esteira pode beneficiar tanto adultos quanto adolescentes com PC.
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    Aumente sua força muscular. Aumentar a força muscular pode ajudar a reduzir a espasticidade, o que melhorará o controle dos músculos.
    • Comece com uma a duas sessões por semana e continue a partir daí.
    • Pode ser útil usar aparelhos de ginástica no início do treinamento ou se você costuma compensar os músculos mais fracos.
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    Melhore a flexibilidade. Rotinas de flexibilidade são importantes para pessoas com PC, particularmente pessoas com PC espástica (que correm o risco de contratura), pois a flexibilidade ajuda a reduzir as lesões.
    • É importante trabalhar dentro da amplitude de movimento que você tem e ter cuidado com os alongamentos assistidos (onde outra pessoa o ajuda) se você tiver a entrada sensorial prejudicada.
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    Reduza o tempo sedentário. Tente desenvolver um hobby ativo, como jardinagem. Aumentar sua atividade física diária pode ser muito útil se você estiver começando.
    • Pode ser muito difícil para pessoas com formas mais graves de paralisia cerebral reduzir o tempo de sedentarismo.
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    Durma o suficiente. Dormir e descansar são tão importantes para as pessoas com paralisia cerebral quanto para o restante de nós. Pessoas com paralisia cerebral geralmente ficam cansadas por fatores relacionados à sua condição. O descanso adequado e o sono regular ajudam essas pessoas a se sentirem saudáveis.
Pessoas com paralisia cerebral geralmente ficam cansadas por fatores relacionados à sua condição
Pessoas com paralisia cerebral geralmente ficam cansadas por fatores relacionados à sua condição.

Método 2 de 3: tratamento da paralisia cerebral com terapia

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    Use fisioterapia para melhorar a mobilidade e construir força muscular. A fisioterapia é crucial para pessoas com paralisia cerebral. Comece a fisioterapia em uma idade jovem para melhorar a força, coordenação, flexibilidade e funcionamento motor independente.
    • Grande parte da fisioterapia para PC concentra-se na mobilidade básica para ajudar os pacientes a fazer coisas cotidianas como andar, rolar, sentar, ficar em pé, subir escadas e entrar em uma cadeira de rodas.
    • O regime de terapia dependerá da situação individual de cada pessoa; um terapeuta criará um regime para tratar o caso específico da pessoa que pode incluir exercícios físicos, alongamentos diários e técnicas de relaxamento muscular. Eles também podem aconselhar sobre ajustes de estilo de vida para apoiar os objetivos terapêuticos.
    • A fisioterapia melhora a condição de alguém e também previne o desenvolvimento de sintomas piores, como contratura muscular.
    • É importante frequentar a fisioterapia regularmente.
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    Pergunte a um médico sobre o uso de ajudas mecânicas. A situação da pessoa pode exigir o uso de dispositivos auxiliares junto com a fisioterapia para tratar e melhorar seus sintomas. Consulte um médico sobre se a pessoa deve usar esses dispositivos para melhorar o funcionamento motor.
    • Os dispositivos de assistência variam de simples sapatos de Velcro, gessos e suspensórios a cadeiras de rodas elétricas, dependendo do nível de PC e das necessidades da pessoa.
    • Certos auxílios mecânicos, como aparelhos e gessos, também promoverão melhorias na postura, mobilidade e desenvolvimento muscular, além de apoiar os músculos fracos.
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    Siga um regime de terapia da fala para se comunicar e se alimentar. Os distúrbios de fala e linguagem são muito comuns entre pacientes com PC. A pessoa deve fazer terapia da fala para melhorar as habilidades de alfabetização, pronúncia e socialização, e para melhor apoiar o aprendizado e a educação das crianças. A terapia da fala também pode ajudar a melhorar a capacidade da pessoa de comer e mastigar.
    • Crianças com PC podem ser particularmente constrangidas em relação à fala. A terapia pode ajudar a eliminar essa autoconsciência, tornar mais fácil para as crianças se socializarem e ajudar a aumentar sua confiança e independência em geral.
    • Os exercícios comuns usados na terapia da fala incluem o uso de cartões de linguagem e espelhos para ajudar as crianças a melhorar a pronúncia; exercícios de mandíbula, lábios e língua para fortalecer esses músculos; e exercícios de respiração e sopro para fortalecer os músculos abdominais.
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    Consulte um terapeuta ocupacional para melhorar suas habilidades para o trabalho. A terapia ocupacional na PC se concentra em melhorar o uso do braço e o autocuidado. A terapia ocupacional é um aspecto importante para garantir a independência e melhorar a qualidade de vida de adolescentes e adultos com paralisia cerebral. Uma pessoa com paralisia cerebral pode usar a terapia ocupacional para desenvolver a capacidade de trabalhar e realizar tarefas domésticas por conta própria.
    • A terapia ocupacional ajudará a pessoa a desenvolver as habilidades necessárias para trabalhar e viver de forma independente, como comer, vestir-se e usar o banheiro. No entanto, um fisioterapeuta pode estar mais focado nas habilidades de vida independente, enquanto o terapeuta ocupacional se concentra mais nas habilidades que permitirão à pessoa trabalhar.
    • Além do treinamento muscular, a terapia ocupacional também pode incluir a incorporação de ferramentas especiais na vida diária, como tesouras adaptáveis e instrumentos de escrita, utensílios de alimentação especiais e roupas projetadas para a condição específica da pessoa.
    • Não há exigência de idade para obter ajuda de um terapeuta ocupacional; qualquer pessoa, desde a infância, pode ser ajudada por ela!
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    Considere a terapia de massagem para o tratamento dos sintomas. O tratamento com massagem pode ajudar a reduzir os sintomas físicos, como rigidez muscular e contratura, e pode promover calma e concentração.
    • A massagem terapêutica também pode melhorar o funcionamento motor fino das crianças, o que as ajudará a brincar, socializar, aprender e fazer todas as coisas que as outras crianças fazem!
    • Observe que o National Institutes of Health (NIH) declarou que mais pesquisas são necessárias para avaliar a eficácia da massagem terapêutica em pacientes com PC.
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    Procure aconselhamento para o bem-estar psicológico. Viver com paralisia cerebral pode ser muito estressante. A pessoa deve trabalhar com um conselheiro para superar quaisquer problemas mentais ou emocionais decorrentes do transtorno, como depressão ou ansiedade, e promover uma boa saúde emocional e trabalhar nas habilidades de enfrentamento da dor crônica.
    • A terapia comportamental pode ajudar as crianças com PC a compreender melhor as situações sociais, caso não tenham as mesmas oportunidades de socialização que as crianças com desenvolvimento típico.
    • Outros benefícios que podem advir de consultar um conselheiro incluem melhorar a sensação de bem-estar de uma pessoa, desenvolver habilidades saudáveis de enfrentamento para enfrentar questões difíceis e ser capaz de lidar com questões emocionais difíceis em um ambiente seguro.
    • A gravidade dos sintomas de PC não está relacionada à gravidade dos problemas de saúde mental em alguém com PC. Os problemas de saúde mental em alguém com paralisia cerebral estão ligados a níveis de estresse, controle da dor e fadiga, habilidades de enfrentamento ou apoio familiar e social.
Descansar são tão importantes para as pessoas com paralisia cerebral quanto para o restante de nós
Dormir e descansar são tão importantes para as pessoas com paralisia cerebral quanto para o restante de nós.

Método 3 de 3: tratamento médico dos sintomas

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    Converse com seu médico sobre tomar medicamentos para combater os sintomas. Seu médico pode prescrever medicamentos para aliviar os sintomas mais incômodos, especialmente convulsões em potencial, ou para tratar condições que ocorrem junto com a PC.
    • Os regimes de tratamento que envolvem medicamentos podem ser usados para lidar com os sintomas agudos em curto prazo ou para controlar problemas crônicos em longo prazo.
    • Os medicamentos podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas da PC, portanto, os medicamentos precisam fazer parte de uma estratégia de tratamento abrangente e de longo prazo.
    • Alguns medicamentos podem ter efeitos colaterais, como anticolinérgicos usados para tratar a baba, mas aumentando o risco de constipação.
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    Pergunte sobre a prescrição de um relaxante muscular. Os relaxantes musculares relaxam os músculos rígidos e podem ajudar a tratar a contratura muscular. Considere o uso de relaxantes musculares se a pessoa precisar de uma leve melhora no tônus muscular ou se sofrer de contratura generalizada.
    • A maioria dos relaxantes musculares é administrada por via oral. No entanto, o médico pode usar um relaxante injetável (como o Botox) para promover o relaxamento muscular em músculos específicos com duração de 3 a 6 meses.
    • Os relaxantes musculares podem ter efeitos colaterais leves a graves, que vão desde sonolência a mudanças significativas na pressão arterial. A pessoa deve monitorar os efeitos colaterais prejudiciais enquanto toma um relaxante muscular e conversar com seu médico sobre outras condições que podem surgir.
    • Medicamentos para relaxar os músculos podem ser prescritos para crianças e adultos. Cada caso é único e requer seu próprio regime especial de tratamento!
    • Os três medicamentos mais comumente usados são o diazepam, o baclofeno e o dantroleno.
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    Use medicamentos prescritos para prevenir possíveis convulsões. Cerca de 1 em cada quatro pessoas com paralisia cerebral tem epilepsia, que causa convulsões. A pessoa deve conversar com seu médico para determinar qual medicamento funciona melhor para ela.
    • Não existe um único medicamento que controle todos os tipos de convulsões. Ao mesmo tempo, 2 pessoas que apresentam o mesmo tipo de convulsão podem estar tomando medicamentos diferentes. A pessoa precisará consultar seu médico para determinar quais medicamentos funcionam melhor para ela.
    • Algumas pessoas podem precisar de uma combinação de medicamentos para manter as convulsões totalmente sob controle.
    • Sempre siga as instruções de dosagem do seu médico ao tomar a medicação prescrita.
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    Tome medicamentos para controlar as condições que ocorrem junto com a PC. A pessoa pode desenvolver depressão, dor crônica ou problemas digestivos relacionados à PC. Eles devem conversar com um médico e ver se devem tomar medicamentos para tratar esses problemas.
    • Por exemplo, um problema digestivo como a constipação pode melhorar depois de tomar amaciantes de fezes e laxantes leves para promover a regularidade.
    • Embora alguns problemas, como dor crônica, possam ser melhor tratados com um medicamento prescrito, muitos desses problemas podem ser tratados com medidas convencionais. A pessoa deve perguntar ao seu médico o que seria mais adequado para ela.
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    Considere a cirurgia para tratar os sintomas. Se a terapia e os medicamentos não forem suficientes para aliviar os piores sintomas, a cirurgia pode ser necessária para proporcionar alívio. Um médico ou especialista pode determinar se a cirurgia é a melhor opção para alguém com paralisia cerebral.
    • As cirurgias mais comuns para pacientes com PC são geralmente de natureza ortopédica, neurológica, visual ou gastrointestinal.
    • A cirurgia é geralmente recomendada quando os pacientes sofrem de contraturas musculares graves que causam problemas graves de mobilidade. Os cirurgiões costumam tratar esse problema alongando cirurgicamente os músculos e tendões contraídos ou cortando nervos hiperativados nas pernas.
    • Os métodos de neurocirurgia para tratar os sintomas da PC são um tanto controversos e apresentam resultados mistos. Use-os apenas como último recurso quando todos os outros métodos de tratamento falharem.
Pode ser muito difícil para pessoas com formas mais graves de paralisia cerebral reduzir o tempo
Pode ser muito difícil para pessoas com formas mais graves de paralisia cerebral reduzir o tempo de sedentarismo.

Pontas

  • Reservar um tempo para se aquecer antes do exercício é particularmente importante para pessoas com paralisia cerebral espástica.
  • Procure grupos de apoio locais para pessoas que vivem com PC ou para pais de pacientes com PC, se esta for a sua situação.
    • Muitos grupos de PC historicamente começaram como organizações de defesa dos pais, uma vez que o PC é tipicamente notado antes de a criança completar 2. Se você acha que seu grupo de PC tem como alvo seus pais, considere iniciar seu próprio grupo de apoio.
  • Reserve um tempo para relaxar. Reservar um tempo para relaxar pode ter muitos efeitos positivos em uma pessoa que vive com paralisia cerebral!
  • Esteja ciente de que nem todos os sintomas que você sente são o resultado de sua paralisia cerebral. Um diagnóstico como a PC pode ter um efeito de 'mascaramento', fazendo com que outras doenças ocorram sem que o seu médico as detecte, se ele presumir que é tudo apenas parte da sua PC.

Isenção de responsabilidade médica O conteúdo deste artigo não pretende ser um substituto para aconselhamento, exame, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Deve sempre contactar o seu médico ou outro profissional de saúde qualificado antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer tipo de tratamento de saúde.
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