Como saber se você tem a síndrome de Reye?

A gripe (gripe) para reduzir o risco da síndrome de Reye
Vacine seus filhos contra a varicela (catapora) e a gripe (gripe) para reduzir o risco da síndrome de Reye.

A síndrome de Reye (ou Reye) é uma condição médica bastante rara, mas séria, que causa inchaço no fígado e no cérebro, confusão, convulsões e, eventualmente, perda de consciência. A condição afeta com mais frequência crianças que estão se recuperando de infecções virais - geralmente gripe ou varicela. A síndrome de Reye pode se tornar fatal rapidamente, portanto, a detecção e o tratamento precoces são importantes. A aspirina (ácido acetilsalicílico ou AAS) está associada à síndrome de Reye em crianças, portanto, deve-se tomar cuidado ao administrá-la a elas. Nunca dê aspirina a seus filhos se eles apresentarem sintomas de catapora ou gripe ou se estiverem se recuperando dessas infecções.

Parte 1 de 2: estar em alerta para a síndrome de Reye

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    Reconheça os sinais iniciais. Pessoas com síndrome de Reye tendem a ficar doentes muito repentinamente. Os sinais geralmente aparecem cerca de três a cinco dias após o início das infecções virais, como gripe, catapora ou resfriado comum, mas os sinais podem ocorrer até três semanas após uma infecção viral. Os sintomas são bastante diferentes dos da gripe ou resfriado comum, que são infecções do trato respiratório superior - os sinais iniciais da síndrome de Reye podem mimetizar uma intoxicação alimentar e uma gripe estomacal. Os sinais iniciais da síndrome de Reye incluem:
    • Vômito contínuo (durando muitas horas)
    • Comportamento irritável
    • Sonolência incomum ou letargia
    • Diarreia moderada a grave e respiração rápida (para crianças pequenas ou menores de dois anos)
    • Reduzir os níveis de açúcar no sangue com níveis mais elevados de acidez no sangue.
    • Inchaço do fígado e cérebro
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    Fique atento a sintomas adicionais. Após o aparecimento inicial dos sinais, geralmente leva um ou dois dias para que os sintomas mais graves se desenvolvam e ocorram mudanças perceptíveis no estado mental. Conforme a síndrome de Reye progride e fica mais séria, os sintomas adicionais geralmente incluem:
    • Cansaço
    • Comportamento agressivo / irracional
    • Confusão / desorientação
    • Fraqueza ou paralisia nos membros
    • Convulsões, perda de consciência e coma
    • Se você observar esse padrão de sinais ou sintomas em seu filho ou em você mesmo, precisa ir a um hospital ou clínica para tratamento de emergência rapidamente.
    • Mudanças no estado mental podem incluir agressividade, agitação, amnésia, alucinações (ver e ouvir coisas) e redução progressiva da consciência até que a pessoa entre em coma.
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    Compreenda os fatores de risco. A causa da síndrome de Reye é desconhecida, mas ocorre quase exclusivamente em crianças menores de 18 anos (principalmente entre quatro e 12 anos) e é mais comum no final do outono e nos meses de inverno. A maioria das crianças diagnosticadas com a síndrome tem uma história de infecção viral recente (gripe, catapora, resfriado comum, rotavírus), com a qual ainda estão lidando ou estão apenas superando. Além da associação com certas infecções virais, muitas crianças afetadas têm um histórico de receber aspirina para controlar suas febres.
    • Desde que os pais foram educados sobre os perigos potenciais do uso de aspirina para crianças, a incidência da síndrome de Reye caiu significativamente. Mais especificamente, existem apenas alguns casos documentados de síndrome de Reye na Europa por ano agora, embora em 1980, houvesse cerca de 500 casos.
    • Pessoas com distúrbios de oxidação de ácidos graxos (incapazes de decompor gorduras porque uma enzima está faltando ou não está funcionando corretamente) e outros distúrbios metabólicos parecem ter maior risco de síndrome de Reye.
    • A exposição a inseticidas, herbicidas e diluentes também pode aumentar o risco de desenvolver a síndrome de Reye.
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    Evite consequências e complicações graves. Embora a maioria das pessoas (principalmente crianças e adolescentes) que desenvolvem a síndrome de Reye sobreviva, vários graus de dano cerebral permanente são relativamente comuns em sobreviventes. A inflamação do cérebro associada à síndrome de Reye é o que causa as convulsões, perda de consciência (coma) e eventual dano cerebral permanente. A chave para evitar consequências e complicações graves é obter o diagnóstico correto e o tratamento adequado rapidamente - alguns dias após o início dos sintomas. Se não for tratada, a síndrome de Reye às vezes é fatal, mas quase sempre destrutiva para o cérebro.
    • Danos cerebrais podem causar deficiência intelectual / de desenvolvimento, problemas comportamentais, surdez, paralisia de braço / perna e / ou coma de longa duração.
    • Desde a década de 1980, o risco de morte por síndrome de Reye diminuiu de 50% para menos de 20% como resultado do diagnóstico precoce e terapia agressiva.
A aspirina (ácido acetilsalicílico ou AAS) está associada à síndrome de Reye em crianças
A aspirina (ácido acetilsalicílico ou AAS) está associada à síndrome de Reye em crianças, portanto, deve-se tomar cuidado ao administrá-la a elas.

Parte 2 de 2: confirmando e tratando a síndrome de Reye

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    Consulte um médico imediatamente. Se você reconheceu alguns sinais e sintomas da síndrome de Reye, entre em contato com seu médico imediatamente para ser examinado ou vá diretamente para o pronto-socorro. A ação rápida é crucial, já que as taxas de letalidade são menores que 2% entre os pacientes nos estágios iniciais de Reye, mas maiores que 80% entre os pacientes nos estágios finais. Um pediatra ou neurologista (especialista em cérebro) pode ser mais experiente em reconhecer e tratar a doença de Reye. Não existe um teste específico para a síndrome de Reye, embora os exames de sangue e urina possam determinar altos riscos para ela (distúrbio metabólico, baixa glicose no sangue, enzimas hepáticas altas, combate a uma infecção). Às vezes, testes de diagnóstico mais invasivos são necessários para ver se o cérebro e / ou fígado estão inflamados:
    • Uma punção lombar (punção lombar) pode ajudar a diagnosticar a inflamação no cérebro e descartar outras causas, como meningite ou encefalite. Durante uma punção lombar, um pouco do líquido cefalorraquidiano é removido e analisado.
    • A biópsia do fígado envolve a inserção de uma agulha longa no fígado e a coleta de uma pequena amostra de tecido para verificar se há inflamação e / ou acúmulo de gordura - comum na síndrome de Reye.
    • Uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética também pode identificar alterações anormais no cérebro e no fígado.
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    Controle o inchaço do cérebro. Não há cura ou tratamento específico para a síndrome de Reye, mas o manejo dele se concentra em proteger o cérebro de danos irreversíveis, reduzindo o inchaço dentro da cabeça. Medicamentos chamados diuréticos osmóticos são geralmente administrados a pessoas com síndrome de Reye, que diminuem a pressão dentro da cabeça e aumentam a perda geral de fluidos por meio da estimulação da micção. Medicamentos que reduzem os níveis de amônia também são usados porque é conhecido por aumentar o inchaço do cérebro. Em casos extremos, a pressão dentro da cabeça deve ser aliviada por uma craniectomia descompressiva, que é uma operação que envolve cortar o crânio e drenar o excesso de fluido.
    • Os pacientes com síndrome de Reye são geralmente admitidos em uma unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital e monitorados quanto a problemas neurológicos e metabólicos crescentes.
    • Uma vez no hospital, é difícil prever quais pacientes melhoram totalmente e quais sofrem danos cerebrais. No entanto, os pacientes que desenvolvem convulsões devido ao inchaço do cérebro têm o maior risco de dano cerebral (cerca de 30% de chance).
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    Manter os eletrólitos e prevenir hemorragias internas. Depois que o inchaço do cérebro está sob controle, os médicos também devem se certificar de que os eletrólitos (minerais eletricamente carregados) no sangue sejam mantidos, pois a redução de fluidos no corpo com diuréticos pode esgotar os eletrólitos. Os eletrólitos são necessários para controlar o movimento do fluido entre as células e permitir que os sinais elétricos viajem dentro dos nervos. Os fluidos intravenosos consistindo de glicose (para energia) e uma solução eletrolítica são geralmente administrados por meio de uma linha intravenosa (IV) durante a internação.
    • Os medicamentos também são necessários para prevenir o sangramento interno devido à disfunção hepática e anormalidades. Como tal, a vitamina K e o plasma extra e as plaquetas são geralmente administrados a pacientes com síndrome de Reye avançada. Os medicamentos também podem ser usados para prevenir ou tratar convulsões.
    • Outras preocupações para as pessoas com Reye's incluem reverter quaisquer problemas metabólicos, prevenir complicações pulmonares, renais ou gastrointestinais e antecipar e prevenir parada cardíaca (parada cardíaca).
Os sinais iniciais da síndrome de Reye incluem
Os sinais iniciais da síndrome de Reye incluem: diarreia moderada a grave e respiração rápida (para crianças pequenas ou menores de dois anos).

Pontas

  • Evite dar aspirina a uma criança por várias semanas depois de ela ter recebido a vacina contra a varicela.
  • Vacine seus filhos contra a varicela (catapora) e a gripe (gripe) para reduzir o risco da síndrome de Reye.
  • Se seu filho tem dificuldade para respirar ou inchaço cerebral grave, ele pode precisar da ajuda de um ventilador (máquina de respiração) por alguns dias ou mais.
  • Devido ao conjunto de sintomas, a síndrome de Reye é frequentemente diagnosticada como encefalite (inchaço cerebral), meningite (infecção cerebral), diabetes não controlada, overdose de drogas, intoxicação alimentar, síndrome da morte súbita infantil (SMSL) ou uma doença psiquiátrica.
Diluentes também pode aumentar o risco de desenvolver a síndrome de Reye
A exposição a inseticidas, herbicidas e diluentes também pode aumentar o risco de desenvolver a síndrome de Reye.

Avisos

  • Esteja ciente de que alguns medicamentos de venda livre (como Pepto-Bismol e Alka-Seltzer para dores de estômago) contêm compostos de salicilato semelhantes à aspirina - não os dê a crianças com gripes ou resfriados.
  • Embora a aspirina seja aprovada para uso em crianças com mais de 2 anos, ela nunca deve ser administrada a crianças ou adolescentes que estejam se recuperando de catapora ou sintomas semelhantes aos da gripe.
Isenção de responsabilidade médica O conteúdo deste artigo não pretende ser um substituto para aconselhamento, exame, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Deve sempre contactar o seu médico ou outro profissional de saúde qualificado antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer tipo de tratamento de saúde.
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